一般情况下，指甲又圆又鼓又大可能是遗传因素、长期摩擦、甲癣、杵状指、银屑病甲损害等原因引起的。可根据实际情况选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善。具体分析如下：
1、遗传因素：家族基因决定指甲形态，部分人天生指甲圆润鼓起。无需特殊处理，日常注意修剪指甲，避免过长或过短，保持指甲清洁。
2、长期摩擦：频繁接触硬物或穿挤脚鞋子，指甲受持续摩擦刺激增生变鼓。更换宽松舒适的鞋袜，减少指甲与硬物接触，劳作时戴防护手套。
3、甲癣：真菌侵犯甲板，破坏指甲结构导致变形鼓胀。可在医生指导下外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏，口服伊曲康唑胶囊，坚持治疗防止扩散。
4、杵状指：慢性缺氧导致指甲末端增生，指甲变圆鼓。积极治疗原发疾病如慢性肺病，遵医嘱服用氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂改善通气。
5、银屑病甲损害：银屑病累及甲床，导致指甲增厚鼓胀、表面凹凸。可遵医嘱外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏，口服阿维A胶囊，严重时可行甲床修复术。
日常要关注指甲变化，避免指甲外伤；保持手部足部干燥，预防真菌滋生；若指甲形态异常伴随疼痛或其他不适，及时就医明确病因并规范处理。
